1.断根,断根移位不能取出,若断根在5mm以内,取根有可能将它推入下牙槽神经管或者上颌窦内(最好无反复疼痛病史),则可不予取出,观察。 2.下牙槽神经损伤致术后下唇麻木 3.邻牙损伤,尤其是已补了的牙 4.软组织意外戳伤或器械刺伤 5.局麻意外,麻药过敏,打麻醉时引起翼下颌间隙感染致术后张口困难,上后牙麻醉引起翼丛损伤致血肿 6.颞下颌关节功能紊乱或急性损伤、脱位 (以上为按风险出现的频率排列) 本文系贾克敏医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
江苏省人民医院口腔科卜寿山:根据您的描述,可能是慢性阻塞性腮腺炎。 (1)临床表现:单侧或双侧发病,但以单侧较常见;反复发作的腮腺肿胀,肿胀发作多与进食有关.并伴有轻微疼痛;按压腮腺腺体后,感觉有些咸味液体从导管口流出,之后有松快感;临床检查腮腺轻度肿胀,质地稍韧,腮腺导管口红肿,压迫腺体,导管口有混浊的液体流出;有时在颊部可触及条索状导管。(2)常规检查: 常规行腮腺造影检查。慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影显示腮腺主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张,呈腊肠样改变。治疗: 1.保持口腔卫生,发作期用含漱剂漱口。 2.每日按摩腺体,促使唾液排出,也可行局部理疗。 3.急性期 全身给予抗生素,可用抗生素液行腮腺导管冲洗,尽早控制炎症。 4. 导管灌注治疗 在间歇期采用患侧40%碘化油,经临床验证是一种很好的治疗方法。由于碘化油具有扩张导管系统及较强的杀菌作用,而且碘化油是粘稠度很高的液体,流动性差,又不溶于水,注人导管后,不被吸收,排出较慢,可以较长时间停留在导管内逐渐分解,缓慢释放碘离子起到持续杀菌作用。导管灌注疗法能在腮腺区局部以最大的药液浓度,达到最佳的机械冲洗和有效的抑菌作用,是治疗慢性阻塞腮腺炎有效方法。本文系卜寿山医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.拔牙前需正常吃饭,不建议空腹状态接受治疗。由于拔牙是有创操作,多数患者会有不同程度的紧张害怕,可能会导致低血糖引起晕厥。拔牙前一般无需验血。 2. 详细交代全身病史, 如高血压,心脏病,糖尿病,凝血功能异常,甲亢等。 让医生评估手术风险,尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。 3. 女性患者拔牙需避开月经期。因该段时间可能会有凝血机制改变,拔牙后易出血;此外该期间的机体抵抗力下降术后感染风险相对增加。 4. 感冒期间不建议拔牙。 5. 急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳,此外有创操作可能会导致炎症扩散。 6. 拔牙前一晚建议早睡,充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。 7.如既往有晕厥史,如晕血晕针等,特别害怕拔牙导致焦虑出虚汗等情况时建议家属或朋友陪同前往医院。 8.无论拔牙与否,来口腔科就诊前不建议进食韭菜大蒜等刺激性食物,以避免影响大夫给你拔牙的心情。 本文系吴煜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
第五部分:淋巴管畸形强调:不主张毫无选择的对任何类型的淋巴管畸形进行手术。分类:1、微囊型:浅面:采用平阳霉素(1.0mg/ml)、OK-432硬化治疗深部:先采用注射方式,控制后手术。2、大囊型首选采用平阳霉素(1.5-2.0mg/ml)、OK-432硬化治疗,注意先抽净囊液。颈部、口底巨大大囊型影响呼吸、进食需行急症手术。关键词:淋巴管瘤、淋巴管畸形、平阳霉素、OK-432
北京306医院口腔科卢怡:您好,首先谢谢您的咨询和信任。 药物性牙龈增生是临床常见的牙周疾病。硝苯地平是第1代钙离子拮抗剂,能有效治疗顽固性高血压和原发性高血压,其副作用可引发牙龈组织过度生长和牙龈体积增大。药物性牙龈增生主要累及牙龈乳头和唇舌侧附着龈,发病时无痛,成念珠样。随着病程的发展,增生的牙龈乳头和增生的边缘龈联合成片并继续生长。在无炎症情况下,牙龈色淡粉红、质韧,探诊无出血。然而,增生的区域常因菌斑堆积而伴有不同程度的炎症。此时,增生牙龈呈大的分叶状,质松软,有明显的出血倾向,多累及上下颌前牙,少有无牙区域发生的报道。高血压患者长期服用硝苯地平,应该特别注意口腔卫生,预防硝苯地平可引起的牙龈增生!如果已经发生牙龈增生,首先要做牙周基础治疗,系统洁牙根除牙石,然后是注意口腔卫生,刷牙彻底,用牙线。定期复查。如果能换药的话,建议考虑换药,其实你可以换药的品种很多,具体情况建议你去咨询下心内科医生。希望以上回答对您有所帮助,还有进一步问题欢迎再来提问。 祝您得到满意的治疗!北京306医院口腔科卢怡
牙龈退缩是口腔临床常见病之一,它的主要表现是位于釉牙骨质界处的牙龈组织向根方移位,引起根面的暴露,会导致牙根敏感症状及根面龋等,在前牙发生牙龈退缩会影响美观。牙龈退缩得主要原因是:①刷牙方式不正确:刷毛太硬,刷牙用力太大。临床上常见的是横刷牙损伤了牙龈组织,引起退缩。②牙周炎:牙周炎会导致牙槽骨吸收,而牙龈附着的高度与牙槽骨的高度有密切关系,牙槽骨吸收愈多,牙龈退缩也愈多。③牙齿受力过大:有些牙齿吃东西时承担力量过大,也有可能发生牙龈退缩。④牙齿错位 :有一些牙排列的不整齐,突出的牙齿骨板和牙龈都比较薄,牙龈很容易因为刷牙或食物的冲刷而退缩。牙龈退缩一旦发生,很难恢复到以前的状况,预防牙龈退缩的主要方法:①掌握正确的刷牙方法。推荐使用软毛牙刷,刷牙用力适度,采取正确的刷牙方法②积极治疗牙周炎:已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗,以终止或减缓病变的发展。对于轻微的牙龈退缩,没有临床症状,可以不必处理;对于比较广泛或比较严重的龈退缩,治疗的重点在于防止继续加重;对于个别牙或少数几颗牙的牙龈退缩,如果症状明显或者病人严重感觉影响了美观,可以考虑手术方法恢复,但并不是所有的牙龈退缩都可以通过手术的方法恢复。
人正常有32颗牙齿,但现代人有部分退化了只有28颗, 智齿在医学上称为“第三磨牙”,它通常在18岁以后长出,是所有牙齿中最晚长出来的牙齿了,因为这段时间刚好是人类智力发展的高峰时期,所以又被称为“智齿”。 打开百度App,看更多美图 随着人的进化,人的颌骨逐渐变小,而牙齿的大小及数量没有发生相应的变化,因此最后长出的第三磨牙由于没有足够的生长空间,会受到周围组织的挤压,80%的人经历过智齿之痛。 根据智齿的生长方向和生长程度可分为好几种。 1.中位.近中阻生:智齿斜着生长,斜生长的时候会慢慢往旁边的牙齿推进,挤压牙床的同时慢慢长出来,导致牙齿之间过于紧密。 2.中位.水平阻生:智齿斜着生长,顶着牙齿导致牙床红肿。 3.低位.水平阻生:智齿以低位水平倾斜生长的方式,不会露出牙床,慢慢慢慢挤压旁边的牙齿,导致旁边的牙齿损坏。 4.高位:近中阻生:智齿并不是全部露出,只是露出一小部分,牙龈和牙齿之间存在着缝隙,食物残渣和细菌很容易进去,导致牙龈反复红肿。 以上的这些情况下,智齿最好拔掉。但是,并不是所有的智齿都需要拔出的,如果你的智齿长得位置正常、咬合良好,并不是影响到你的生活就可以不拔掉
一、智齿不疼需要拔吗? 智齿不是不疼就不需要拔。如果没有长正长好,又未能及时医治,龋齿、炎症、囊肿甚至败血症、肿瘤等继发性疾病都可能找上门,女生怀孕的时候更易发炎。对于位置不正,嵌塞食物,反复发炎,歪着长顶在邻牙的智齿需要尽早拔掉,以免顶坏前面的牙齿。没有咬合的智齿,吃饭用不到,表面会存留细菌软垢,时间久了要么会伸长,要么会坏掉,这就是为什么下颌智齿拔了,上颌位置虽然很正的智齿也需要拔的原因。 二、拔智齿很疼吗? 打上麻药的时候会有些疼,但是不会很痛,麻醉后拔牙过程是无痛的。而且随着拔牙工具的进步,现在拔智齿较少应用锤子劈牙,这样减轻拔牙过程中的不适,但是对于埋在牙龈里较为复杂的阻生齿,拔除过程相对复杂。术后麻药过后可能会出现疼痛,尤其下颌骨比较坚硬,血液循环相对较差,术后伤口肿胀和疼痛的机会大一些。为了避免术后反应太大,须叮嘱患者必要时冰敷并服用止痛药,即可缓解疼痛。 三、拔了智齿,会使邻牙松动吗? 牙齿的牙根是长在骨头里的,就像树根在土里一样,牙齿松动最常见的原因是牙周病。而智齿牙冠的压迫和反复发炎,可使第二磨牙远中牙槽骨吸收,造成第二磨牙的松动。因此拔除智齿不仅不会引起邻牙松动,反之,尽早拔除智齿,更有利于第二磨牙的稳固。 四、拔了智齿,脸会瘦吗? 女生很关心这个问题,但非常遗憾的告诉你,理论上拔智齿是不会瘦脸的。我有些患者,拔完智齿过了一段时间,非常欣喜的告诉我,“卓医生,拔完智齿,我的脸真的瘦了啊”,但是我在想是不是拔完智齿饿瘦的,嘿嘿~。 五、拔智齿后,会有个洞,能长好吗,容易塞食物怎么办? 拔牙后的伤口通常有一个窝,完全长平需要两三个月的时间,这期间,可能会出现暂时性的食物嵌塞,不用特别担心,拔牙三五天后好好漱口就行。
?引起口腔溃疡可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。到底什么原因会引起我们口腔溃疡呢,日常该如何远离口腔溃疡呢? 什么原因会引起我们口腔溃疡? 1缺乏微量元素 如锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。 2消化系统疾病及功能紊乱 如胃溃疡,十二指肠溃疡,慢性或迁延性肝炎,结肠炎、腹胀、消化不良、腹泻或便秘等情况都可能引起口腔溃疡并可能伴随着口臭的发生。 3免疫反映复发性 口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。有的患者表现为免疫缺陷,有的患者则表现为自身免疫反应,也就是由于各种因素,使人体正常的免疫系统,对自身组织抗原,产生免疫反映,而引起组织的破坏而发生疾病。 4精神因素 当今的社会,来自各方的压力太大了,有的患者在生活、工作的重压下,容易出现精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况,而这些情况也是引起经常口腔溃疡的原因之一。 5遗传因素 临床经验显示,复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向,我们常常看到,父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡,那么,他们的子女就比一般人更容易患病。 预防口腔溃疡永远比治疗更重要 预防永远比治疗更重要,想让宝宝远离烂嘴巴的苦恼,最重要的是在平时注意调整饮食,多给宝宝吃一些富含核黄素的食物,如牛奶,动物肝脏、菠菜、胡萝卜、白菜等。督促宝宝多喝水,注意口腔卫生,并保持大便通畅。 预防口腔溃疡的五大食疗禁忌 一旦不幸患有口腔溃疡,该疾病是让患者十分难受的,往往令患者寝食难安,使得患者吃不下食物,但是患者在生活中还是要吃的,不然就会对身体健康不利。只不过,患者在口腔溃疡的饮食上多注意一下就行了。如以下介绍的这些就是口腔溃疡患者在饮食上的一些禁忌。 1、如口香糖、巧克力、烟酒、咖啡、烫的食物及辛辣烧烤,油炸品等辛辣刺激的食物都是口腔溃疡患者要禁忌的一些饮食。因为这些食物都是易引发或加重口腔溃疡的东西。 2、一些刺激性调味品,如辣椒、醋、姜、葱、八角等也是口腔溃疡患者在饮食上要禁忌的。因为这些食物不但会诱发疼痛,还会刺激溃疡面,使其进一步扩 3、口腔溃疡患者在饮食上要尽可能的少吃粗糙坚硬的食物,如炸排骨、炸鸡腿、坚果之类。因为这些坚硬的食物容易在溃面产生摩擦,加重病情。 4、患有口腔溃疡的患者要禁吃研磨后的食物,如面包末、玉米或土豆片等,因为这些食物要研磨后容易粘附在溃面,影响溃面的愈合。 5、患有口腔溃疡的患者在日常饮食上要避免吃过烫的食物。其实在生活中,像开水或滚烫的汤并不能杀灭溃疡面的细菌,而这些反而会造成刺激。因此,待食物冷却到室温后再进食是最好的选择。
补牙后注意事项 1、补牙后24小时内,补牙侧勿咀嚼硬物。不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。 2、补牙后数日至数周内,有轻微冷热敏感或咬合不适症状多属正常反应,一般可自行缓解。 3、补牙后应避免食过烫、过冷或较硬食物、以防刺激牙髓和充填物脱落。 4、深龋患牙补牙后如出现敏感症状长期无好转或有疼痛加重等情况,需及时联系复诊采用根管治疗术(抽牙神经)继续治疗。 5、如牙体龋损较大或龋损位置不佳致充填物难以固位,需行嵌体、贴面、全冠、桩冠等修复。 6、补牙后请遵医嘱,并保持良好的口腔卫生习惯,以防止新龋的形成。 根管治疗后注意事项 1、治疗后约2小时即麻药消退后方可进食(麻醉消退2-4小时,个体有差异)。 2、治疗后至复诊期间,封药患牙侧请勿咀嚼,需刷牙但须轻柔。 3、治疗后两三日内,如有轻微疼痛或咬合不适症状多属正常反应。 4、治疗后应避免食过冷热辛辣刺激或较粘、较硬食物。治疗期间保证休息睡眠,减烟限酒,避免剧烈活动。 5、如患牙出现剧烈肿痛和封药脱落等特殊情况请及时联系复诊。 6、根管治疗中和治疗后的患牙,牙齿抗折能力均降低(尤其是隐裂牙),容易牙齿劈裂导致拔牙。请避免使用患牙咀嚼硬物,并遵医嘱及时行嵌体、桩冠修复。 7、根管治疗后,机体有一个修复适应过程,短期内会有部分患者感觉不适,如情况不是逐渐加重可观察随访。 8、根管治疗成功率一般为80%-95%。确为无法治愈的患牙,必要时须拔除患牙。 9、为保证根管治疗的疗效,须由首诊医师完成整个治疗过程。无特殊情况请按约复诊,需改约请提前至少1天电话告知。